求助内容：
上午7:17
朱老师:您好!
我家女儿14岁，最近查出抑郁症，这两天非得要一个人出去住，昨天我就帮她开了房间，让她一个人住，今天早.上我来她房间的时候听到里面有一一个男孩的声音，我要怎么办?怎么处理?
我是堵在门口，还是说报警
上午7:27
还是当着什么事都没发生过，让她开门好好了解情况，即便发生了什么，我也不能生气
面对这样的一个求助者，作为咨询师的你该怎么帮助呢?今天上午心理协会组织咨询师进行了研讨。
康老师首先强调大家要用教材的基本理论和基本方法来指导实践。
从展示的资料中，要考虑资料是否全面、是否可靠，对资料怎么赋予意义(就事论事、相关分析、迹象分析)。
1、14岁女孩。
结合发展心理学，考虑青春期孩子的一般发展规律，有哪些特殊的心理特点(如生理和心理的快速发展，第二逆反期等)，容易出现哪些心理问题(异性交往、亲子关系、学习压力等)。
2、被诊断为抑郁症。
了解抑郁症的诊断标准。这个女孩是真的被确诊了抑郁症吗?在临床咨询实践中，既要看当时医院的诊断，也要结合当前的临床症状，重新进行评估诊断。
3、让被确诊为抑郁症的女儿单独住宾馆。
考虑这个家庭的相处模式，包括疾病诊断之前和现在。
4、面对女儿单独住第二天早上的突发状况，妈妈的处理方式，考虑妈妈的心境。
对这些问题分析的思路，认识的深度广度，是否全面客观，来源于咨询师平时扎实的理论基础和自身的经验。
当接到求助时，我们会感受到这个妈妈当时的心情，震惊、担心、害怕、焦虑、无奈等复杂的情感，评估这是一个应激事件，妈妈处于一个心理危机状态。那么就要考虑到心理危机干预的处理原则：安全第一，先控制当时状态不朝坏的方向发展。
那么此时此刻，怎么控制状态呢?
在讨论中大家纷纷给案例中的妈妈支招，每个人面对这件事的感觉不一样，处理方式也有差异，方法很多，但会选择跟自己平素的认知行为方式一致的方法，这也是我们在咨询师培训中，老师为什么反复强调咨询效果既是咨询师基础知识、咨询理念的反映，更重要的是咨询师本身內隐的人格折射。
大家最后都觉得康老师和寇建华院长给出的方案比较妥当，比如：在楼下先给女儿打个电话，或者敲敲门，说：下楼吃早饭了。既给了女儿尊重，也会起到警示的作用。康老师说：不管具体怎么说，总的原则是“保证安全，维持事态不扩大化”。
相关知识：
抑郁症的诊断标准
抑郁发作
抑郁发作以心境低落为主，与其处境不相称，可以从闷闷不乐到悲痛欲绝，甚至发生木僵。严重者可出现幻觉、妄想等精神性症状。某些病例的焦虑与运动性激越很显著。
症状标准：以心境低落为主，并至少有下列4项：
1 兴趣丧失、无愉快感;
2 精力减退或疲乏感;
3 精神运动性迟滞或激越;
4 自我评价过低、自责，或有内疚感;
5 联想困难或自觉思考能力下降;
6 反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;
7 睡眠障碍，如失眠、早醒，或睡眠过多;
8 食欲降低或体重明显减轻;
9 性欲减退 。
严重标准社会功能受损，给本人造成痛苦或不良后果。
病程标准
1 符合症状标准和严重标准至少已持续2周。
2 可存在某些分裂性症状，但不符合分裂症的诊断。若同时符合分裂症的症状标准，在分裂症状缓解后，满足抑郁发作标准至少2周。
排除标准：排除器质性精神障碍或精神活性物质和非成瘾物质所致抑郁。
说明本抑郁发作标准仅适用于单次发作的诊断。
轻性抑郁症（轻抑郁）
除了社会功能无损害或仅轻度损害外，发作符合抑郁发作的全部标准。
无精神病性症状的抑郁症
除了抑郁发作的症状标准中，增加：无幻觉、妄想，或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。
有精神病性症状抑郁症
除了在抑郁发作的症状标准中，增加“有幻觉、妄想或紧张综合征等精神病性症状”之外，其余均符合该标准。
复发性抑郁症
诊断标准
1 目前发作符合某一型抑郁标准，并在间隔至少2个月前，有过另1次发作符合某一型抑郁标准;
2 以前从未有躁狂符合任何一型躁狂、双相情感障碍，或环性情感障碍标准;
3 排除器质性精神障碍，或精神活性物质和非成瘾物质所致的抑郁发作。
复发性抑郁症，目前为轻抑郁
符合复发性抑郁的诊断标准，目前发作符合轻抑郁标准。
复发性抑郁症，目前为无精神病性症状的抑郁
符合复发性抑郁的诊断标准，目前发作符合无精神病性症状的抑郁标准。
复发性抑郁症，目前为有精神病性症状的抑郁
符合复发性抑郁的诊断标准，目前发作符合有精神病性症状的抑郁标准。
危机干预的原则
. 危机干预的首要目标是保证被干预者的安全
(1)保障安全 ：干预聚焦于个案的情绪冲突和情绪调节问题。个案的人格问题和其他深层问题不是干预的主要目标 。
(2)聚焦问题 ：危机干预的主要途径是发掘和激活个案的内在资源，以应对生命中突如其来的危机和困境 。
(3)激活资源。
危机干预三步法
1、确定问题与目标
2、快速准确评估
3、给与希望和解决
干预前准备
:保证安全
.在危机干预过程中，危机干预者将保证个案安全作为首要目标。
.保障安全就是对自己和对他人的生理和心理危险性降低到最低。在整个检查评估、倾听和制订行动策略的过程中，安全问题都必须予以足够的关注。
第一步：确定问题和目标
从个案的角度，确定和理解个案的问题。危机干预者不应该在问题尚不明确的情况下就开始实施干预。
通过恰当的会谈技术，在危急的状态中，干预者还是要沉下心来倾听、共情、真诚、接纳、以及尊重的态度来把握个案的危机核心问题，并建立良好的治疗关系，为下一步干预确定方向和打下结实的基础。
第二步：评估危机
在保障来访者的安全的前提下，需要对来访者进行危机评估。
评估贯穿于危机干预和危机后治疗的全过程
第三步：给予希望并有计划地实现
帮助个案发现被其忽略的其他适当的解决问题的方法或途径。
有没有其他解决问题的可能?“ 帮助个案“扩展”他们人生选择的视野。
(1)人际资源：这是提供帮助的最佳资源;
(2)应对策略：经验、物质资源和人际资源;
(3)积极的、建设性的思维方式。
危机干预要点：
安全第一、团队工作、建立联结、共情理解、聚焦资源、跟踪随访。