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    常量元素---钙

    时间:2022-10-27 09:10:28    

      钙约占体重的2%。成人体内含钙总量约为1200g,其中约 99%集中在骨骼和牙齿,存在形式主要为羟磷灰石;约1%的钙常以游离的或结合的离子状态存在软组织、细胞外液及血液中,统称为混溶钙池。

      (1)生理功能

      1)形成和维持骨骼和牙齿的结构。钙是骨骼和牙齿的的重要成分。体内的钙约99%集中在骨骼及牙齿,主要以羟磷灰石及磷酸钙两种形式存在。成骨细胞与黏多糖等构成骨基质,羟磷灰石及磷酸钙沉积于骨基质,形成骨骼及牙齿。

      骨钙的更新速率随年龄的增长而减慢,幼儿的骨骼每1~2年更新一次,成人更新一次则需10~12年。男性18岁以后,女性更早一些,骨的长度开始稳定,但骨的密度仍继续增加若干年。40岁以后骨中的矿物质逐渐减少,转换速率为每年0.7%,绝经后妇女骨吸收不占优势。妇女绝经以后,骨质丢失速度加快,骨度(质)降低到一定程度时,就不能保持骨骼结构的完整,甚至压缩变形,以至在很小外力下即可发生骨折,即为骨质疏松症(Osteoporosis)。

      2)维持肌肉和神经的正常活动。钙离子与神经和肌肉的兴奋、神经冲动的传导、心脏的正常搏动等生理活动有密切的关系。如血清钙离子浓度降低时,肌肉、神经的兴奋性增高,可引起手足抽搐;而钙离子浓度过高时,则损害肌肉的收缩功能,引起心脏和呼吸衰竭。

      3)参与血凝过程,钙有激活凝血酶原使之变成凝血酶的作用。

      4)其他。钙在体内还参与调节或激活多种酶的活性作用,如ATP酶、脂肪酶、蛋白质分解酶、钙调蛋白等。钙对细胞的吞噬、激素的分泌也有影响等。

      钙摄入量过低可致钙缺乏症,主要表现为骨骼的病变,即儿童时期的佝偻病(Rickets)和成年人的骨质疏松症。

      钙过量对机体可产生不利影响,包括以下几种。

      ①增加肾结石的危险。

      ②奶碱综合征,典型症候群包括高血钙症(Hypercalcemia)、碱中毒(Alkalosis)和肾功能障碍。其严重程度决定于钙和碱摄入量的多少和持续时间。急性发作呈现为高血钙和碱中毒,特征是易兴奋、头疼、眩晕、恶心和呕吐、虚弱、肌痛和冷漠,严重者出现记忆丧失、嗜睡和昏迷。

      ③过量钙干扰其他矿物质的吸收和利用:钙和铁、锌、镁、磷等元素存在相互作用。例如,钙可明显抑制铁的吸收;高钙膳食会降低锌的生物利用率;钙/镁比大于 5,可致镁缺乏。

      (2)膳食参考摄入量

      中国营养学会提出的成年人钙适宜摄入量(AI)为800mg/天。膳食中的钙主要在pH值较低的小肠上段吸收,需有活性维生素 D参与。适量维生素 D、某些氨基酸(赖氨酸、精氨酸、色氨酸)、乳糖和适当的钙、磷比例,均有利于钙吸收。

      膳食中不利于钙吸收的因素有,谷物中的植酸,某些蔬菜(如菠菜、苋菜、竹笋等)中的草酸,过多的膳食纤维、碱性磷酸盐、脂肪等。抗酸药、四环素、肝素也不利于钙的吸收。蛋白质摄入过高,增加肾小球滤过率,降低肾小管对钙的再吸收,使钙排出增加。

      钙的吸收与年龄有关,随年龄增长其吸收率下降。婴儿钙的吸收率超过50%,儿童约为40%,成年人只为20%左右。一般在40岁以后,钙吸收率逐渐下降。但在人体对钙的需要量大时,钙的吸收率增加,妊娠、哺乳和青春期,钙的需要量最大,因而钙的吸收率增高;需要量小时,吸收率降低。

      (3)主要食物来源

      奶和奶制品是钙的最佳食物来源,含量丰富,且吸收率高。豆类、坚果类、绿色蔬菜、各种瓜子也是钙的较好来源。少数食物如虾皮、海带、发菜、芝麻酱等含钙量特别高。常见食物的钙含量见表 3-18。