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    幼儿生理特点

    时间:2022-06-01 07:57:20    

         

      1周岁到满3周岁之前为幼儿期。幼儿生长发育虽不及婴儿迅速,但亦非常旺盛。尽管幼儿胃的容量已从婴儿时的200 mL增加至300mL,但牙齿的数目有限,胃肠道消化酶的分泌及胃肠道蠕动能力也远不如成人。

      幼儿期也是生长发育的重要阶段,大脑皮质的功能进一步完善,语言表达能力也逐渐丰富,模仿性增强,智能发育快,要求增多,能独立行走、活动,见识范围迅速扩大,接触事物增多,但仍缺乏自我识别能力。

      1、体重

      1岁后增长速度减慢,全年增加2.5~3.0kg,平均每月增长约0.25 kg,至2岁时体重约 12 kg,为出生时的4倍。2岁以后的体重增长变慢,每年增长 1.5~2.0kg,增长的速度趋于缓慢,直至青春期开始再次加快,见表2-4。

      2.身长

      幼儿期身长增长的速度减慢,1~2岁全年增加约10cm,2~3岁平均增加约5 cm,在整个幼儿期共增长25cm;因此,3岁时身长约为100 cm,为出生时身长的两倍。

      3.头围、胸围、上臂围

      头围的大小与脑的发育有关,1岁时儿童的头围增至46cm,而第二年头围只增长2cm,第3年与第4年共增加1.5cm,5岁时达50cm。出生时胸围比头围小1-2cm,1岁时与头围基本相等,2岁以后胸围超过头围,反换出胸廓和胸背肌肉的发育,上臂围在出生后第1年内由11cm 增至 16 cm,随后维持到5岁左右,上臂围可用以反映皮下脂肪厚度和营养状况,以早期发现营养不良。

      4.脑和神经系统的发育

      人类脑组织的发育自孕中期开始,持续到出生后的第2年甚至第3年。人脑的神经细胞分裂增殖至140亿个,脑组织的重量也增至成人的2/3以上,出生时脑重量约370g,6个月时脑重600-700g,2岁时达900-1000g,为成人脑重的75%,至3岁时脑重超过出生时的3倍。6月龄后,脑细胞增殖速度开始减慢,但细施的体积开始增大,到出生后12~15 个月时,脑细胞一次性分裂完成。进人幼儿期后,大脑发育速度已显著减慢,但并未结束,出生时连接大脑内部与躯体各部分的神经传导纤维还很少,婴儿期迅速增加,在幼儿期,神经细胞间的联系也逐渐复杂起来,在神经纤维外层起绝缘作用的髓稍,则在出生后第4年才完全发育成熟,要幼儿期,由于神经髓稍形成不全,外界的刺激信号因无髓销的隔离,被传至大脑多处,难以在大脑特定的区域形成兴奋灶,同时信号传导在无髓隔离的神经纤维也较慢,因此小儿对外来刺激反应慢且易于泛化。

      5.消化系统发育

      1岁时萌出上下左右第一乳磨牙,1.5岁时出尖牙,2岁时出第二乳磨牙,2岁时共出18-20颗牙,全部20颗乳牙出齐应不迟于2.5岁。到2岁半时乳牙仍未出齐属于异常,如克门病、佝偻病、营养不良等患儿出牙较晚,2岁内乳牙数的计算:

      乳牙数=月龄-6

      由于幼儿的牙齿还处于生长过程,故咀嚼功能尚未发育完善,这个时期的幼儿容易发生消化不良及某些营养缺乏病,儿童的咀嚼效率随年龄增长而逐渐增强,6岁时达到成人的40%,10岁时达到75%。18月龄胃蛋白酶的分泌已达到成人水平,1岁后胰蛋白酶,糜蛋白酶、羧肽酶和脂酶的话性接近成人水平。